Dados do Trabalho

TÍTULO

IMPACTO DA LASERTERAPIA NO TRATAMENTO DA ATROFIA VAGINAL E SÍNDROME GENITOURINÁRIA DAS MULHERES NA MENOPAUSA: REVISÃO SISTEMÁTICA.

OBJETIVO

Avaliar os resultados do uso de laserterapia de dióxido de carbono fracionado (CO2) no tratamento de atrofia vaginal e síndrome genitourinária das mulheres na pós menopausa.

FONTE DE DADOS

Revisão sistematizada da literatura nas bases de dados MEDLINE, PubMed e CINAHL das produções dos últimos 5 anos.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Os descritores utilizados foram: “Climatério”, “Terapia a laser”, “Síndrome geniturinária da menopausa”, os quais foram conjugados para delimitação da busca. Foram selecionados 14 artigos ao final das etapas de busca, sendo incluídos estudos de natureza ensaios clínicos randomizados e clinical trial.

COLETA E ANÁLISE DE DADOS

Foram selecionados aqueles no qual a abordagem de tratamento fosse com laser de CO2. Não foram incluídos aqueles que não abordassem a atrofia vaginal na menopausa e pós menopausa.

SÍNTESE DE DADOS

Dos 14 artigos selecionados, o ano de 2019 foi o mais prevalente com 28,6% das publicações, seguido pelo ano de 2022 com 21,4%. Em relação ao país de origem dos estudos, 28,57% foram conduzidos nos Estados Unidos da América e 28,57% no Brasil, outros 21,42%, na Grécia, seguidos pelos estudos realizados na Holanda, Bélgica e Austrália. Entre os estudos selecionados 92,85% abordam laserterapia (LT) isolada, seguido por 7,14% de terapias associadas com estrogênio tópico. Sobre os temas abordados, foram: um sobre os benefícios da LT em sobreviventes de câncer ginecológico, 3 discorreram a eficácia do tratamento com LT em comparação com estrogênio tópico, 1 fez comparação da terapia com promestrieno tópico e lubrificante, 3 abordaram a eficácia do tratamento, um sobre o impacto no remodelamento do colágeno, 1 acerca da LT associado a estrogênio tópico, por fim, um realizou a comparação entre a eficácia da LT em relação ao uso de supositório de ácido hialurônico. Foram encontradas evidências positivas para a hipótese de que o uso da monoterapia com LT de CO², dentre as comparações, foi a mais benéfica, tendo grande impacto no aumento de fibras de colágeno tipo III vaginais.

CONCLUSÃO

Portanto, através dos estudos conclui-se que a laserterapia fracionada de CO2 vaginal é uma excelente ferramenta no tratamento da atrofia vaginal e dos sintomas da síndrome geniturinária comuns no climatério - secura vaginal, dispareunia, irritação e sangramentos pós-coito. Ressalta-se que os resultados ou o surgimento de complicações dependem do equipamento utilizado, experiência do profissional, tipo de laser e potência usada. Ademais, sugerimos investigações aprofundadas a respeito das variantes que podem influenciar nos resultados.

PALAVRAS-CHAVE

Menopausa; Vaginose atrófica; Terapia a laser.