Dados do Trabalho

TÍTULO

Pré-eclâmpsia para além do ciclo gravídico-puerperal: a relevância do acompanhamento a longo prazo.

OBJETIVO

Avaliar as consequências em longo prazo da pré-eclâmpsia (PE), para além do ciclo gravídico-puerperal. Para isso, uma população de mulheres com história de PE foi comparada a uma população com histórico de gestações com níveis pressóricos normais, quanto à presença de fatores de risco para síndrome metabólica.

MÉTODOS

Trata-se de um estudo transversal que avaliou o perfil lipídico, parâmetros clínicos relacionados à síndrome metabólica e conseqüentemente risco cardiovascular em mulheres que apresentaram PE no período entre 6 a 14 anos atrás e em um grupo de mulheres que apresentaram gestações de risco habitual. As participantes foram localizadas a partir de um banco de registros de mulheres que já haviam participado de pesquisas anteriores de nosso grupo de estudos de PE. As mulheres que concordaram em participar assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Para serem incluídas, as mulheres deveriam ter tido partos entre 1º de janeiro de 2008 a 31 de dezembro de 2016. Além disso, não poderiam apresentar diagnóstico de doença crônica anterior ao diagnóstico da PE (diabetes mellitus ou gestacional, hipertensão arterial sistêmica, nefropatia, dislipidemia). Informações foram coletadas em prontuários médicos e essas mulheres passaram por uma consulta em que parâmetros físicos foram analisados (peso, estatura, pressão arterial sistêmica, composição corpórea) e amostras de sangue foram coletadas para análise de colesterol total e frações, triglicérides. Os dados obtidos foram analisados através do software SPSS versão 19.0.

RESULTADOS

Das 95 grávidas, 43 tinham história de PE (MP), e 52 tinham gestações com níveis pressóricos normais (MN). O intervalo médio desde o parto foi de 9 anos em ambos os grupos. Mulheres do grupo MP eram mais jovens e com menor nível de escolaridade do que as mulheres do grupo MN. A prevalência de hipertensão arterial no grupo MP foi de 16,3% e no grupo MN foi de 5,8%. Além disso, o grupo MP apresentou maior peso, IMC e pressão arterial diastólica em relação ao grupo MN.

CONCLUSÃO

Componentes da síndrome metabólica foram identificados em mulheres com antecedente de PE mais freqüentemente que no grupo de mulheres sem esse antecedente. Estudos futuros e de coorte precisam ser realizados a fim de que ações preventivas e de cuidado sejam implementadas já no puerpério e ao longo de toda a vida das mulheres marcadas pelo antecedente de PE.

PALAVRAS-CHAVE

Pré-eclâmpsia; Hipertensão; Risco cardiovascular; Mortalidade materna; Gestação.