Dados do Trabalho

TÍTULO

Perfil de mulheres com hiperprolactinemia segundo o diagnóstico etiológico - Uma coorte retrospectiva

OBJETIVO

Comparar as características sociodemográficas, clínicas, laboratoriais e de tratamento das mulheres com hiperprolactinemia segundo a sua etiologia.

MÉTODOS

Estudo coorte retrospectivo com 463 mulheres com hiperprolactinemia acompanhadas no ambulatório de ginecologia endócrina de um hospital terciário no período de junho de 2002 a junho de 2022. Os dados foram analisados através dos prontuários médicos. As mulheres foram divididas em 3 grupos segundo a etiologia da hiperprolactinemia: grupo 1 – idiopática, grupo 2 – tumoral (macro e microadenomas) e grupo 3 outras causas (medicamentosa). As variáveis analisadas foram as características sociodemográficas, clínicas, laboratoriais e de tratamento das mulheres. Para analise estatística foram calculadas a frequência, médias e desvio padrão. Para comparação das variáveis categóricas foi utilizado o teste de Fisher ou qui-quadrado e das variáveis numéricas o teste de Kruskal-Wallis.

RESULTADOS

Haviam 255 mulheres (55%) no grupo 1, 151(33%) no grupo 2 e 56 (12%) no grupo 3. A média etária foi semelhante nos três grupos (p=0,43). O índice de massa corpórea media foi maior no grupo 3 em comparação com os outros 2 grupos (p=0,01). Com relação à sintomatologia, as mulheres do grupo 2 apresentavam mais irregularidade menstrual e cefaleia em comparação aos outros grupos (p<0,001). As mulheres do grupo 2 apresentaram níveis mais elevados de prolactina que nos outros dois grupos no momento do diagnostico (p<0,001). Nos 3 grupos houve controle dos níveis de prolactina com o tratamento com agonistas dopaminergicos. O tempo de seguimento foi maior nas mulheres com hiperprolactinemia tumoral (p<0,001).

CONCLUSÃO

Mulheres com hiperprolactinemia tumoral são mais sintomáticas e apresentam níveis mais elevados de prolactina no diagnostico. O tratamento com agonistas dopaminérgicos é eficaz no controle dos níveis de prolactina independente da etiologia.

PALAVRAS-CHAVE

Hiperprolactinemia; Adenoma; Cabergolina; Bromocriptina;