Dados do Trabalho

TÍTULO

Resultado preliminar de transferência eletiva de um embrião em ciclos de fertilização in vitro associada ou não a análise genética pré-implantacional

OBJETIVO

Comparar os resultados de tratamentos de Fertilização In Vitro (FIV) entre pacientes que receberam a transferência de um único embrião geneticamente avaliado (PGT-A) e pacientes que fizeram a transferência de um único embrião sem análise genética (SET), para verificar se a análise genética é eficaz na melhoria do processo de seleção embrionária e no aumento das taxas de gestação clínica.

MÉTODOS

Trata-se de um estudo clínico prospectivo randomizado realizado em um único centro. A casuística envolveu casais inférteis de bom prognóstico (primeiro ciclo de tratamento, idade entre 18 e 35 anos, IMC entre 18 e 30, CFA > 8 e FSH < 12mUI/mL, sem doença estrutural uterina grave, comorbidades sistêmicas e endometriose grave, e com material masculino proveniente de ejaculado) que foram randomizados em dois grupos: Grupo SET com mulheres submetidas a transferência eletiva de um único embrião de boa qualidade de acordo com critérios morfológicos e o Grupo PGTA com mulheres cujos embriões foram biopsiados e foram submetidas a transferência eletiva de um único embrião euploide (geneticamente normal), de acordo com o resultado do PGT.

RESULTADOS

Os resultados da análise preliminar do estudo, comparando a primeira transferência embrionária entre o Grupo SET e o Grupo PGT-A mostram que as características gerais são semelhantes em relação à idade (34,4 e 36, respectivamente), ao tempo de infertilidade, à dosagem de FSH basal e à contagem dos folículos antrais (18 e 16, respectivamente). Em relação à taxa de blastulação não há diferença estatística entre os grupos. Após excluídas as pacientes sem transferência embrionária até o momento, o número amostral entre os grupos SET e PGT-A foi semelhante, e não houve diferença estatística significativa entre as taxas de gestação clínica (73,7% e 66,7%, respectivamente), gestação bioquímica (84,2% e 76,9%, respectivamente), abortamento (21,4% e 23,1%, respectivamente) e gestação evolutiva (57,9% e 61,5%, respectivamente).

CONCLUSÃO

Os dados do estudo sugerem não haver impacto positivo nas taxas de abortamento e gestação clínica em ciclos de FIV com análise genética embrionária pré-implantacional de pacientes com bom prognóstico e com transferência eletiva de um embrião. Após o término do estudo a análise completa dos dados poderá acrescentar informações que ajudem a responder com mais substância ao questionamento inicial do estudo.

PALAVRAS-CHAVE

teste genético pré-implantacional; PGT-A; transferência embrionária; transferência de embrião único; fertilização in vitro