Dados do Trabalho

TÍTULO

RADIOFREQUÊNCIA NÃO ABLATIVA TRANSVAGINAL - RESULTADOS PRELIMINARES DO QUESTIONÁRIO ICIQ-SF

OBJETIVO

Avaliar a resposta de pacientes pós-menopáusicas com sintomas de incontinência urinária e síndrome geniturinária da menopausa ao uso da radiofrequência transvaginal não ablativa (RFNATV), por meio do “International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form” (ICIQ-SF), a fim de demonstrar e quantificar o impacto nos sintomas e na qualidade de vida.

MÉTODOS

Estudo clínico cego, controlado e randomizado realizado no ambulatório da Universidade de Caxias do Sul. Foram avaliadas 58 pacientes, randomizadas em grupo controle (GC) e intervenção (GI), as quais preenchiam os critérios de inclusão (mulheres em pós menopausa, com diagnóstico de síndrome geniturinária da menopausa, incontinência urinária de esforço ou mista). Ambos os grupos eram orientados a realizar exercícios de fortalecimento da musculatura pélvica. Para cada paciente, foram realizadas três sessões de RFNATV, com intervalo de três semanas; aplicou-se a RFNA por quatro minutos em cada quadrante vaginal a 45ºC. O GC recebia a aplicação com o aparelho desligado. A resposta ao tratamento foi quantificada subjetivamente por meio do ICIQ-SF, que foi aplicado em cada sessão e na reavaliação 30 dias após o término do protocolo. Realizou-se também medição da força do assoalho pélvico através da escala de Oxford e do pelviômetro.

RESULTADOS

Comparou-se o score no ICIQ-SF na primeira e última visita de cada grupo. O teste usado foi o qui-quadrado com um intervalo de confiança de 95%. A média de melhora no escore do grupo intervenção foi de 6,84, reduzindo de um escore médio de 14,3 para 7,50. Enquanto no grupo controle foi de 5,24. O resultado não foi estatisticamente significativo (p 0,318), contudo a redução pode apresentar correlação clínica.

CONCLUSÃO

O questionário ICIQ-SF foi desenvolvido a fim de quantificar os sintomas relacionados à incontinência urinária das pacientes e seu impacto na qualidade de vida. Diversos estudos já demonstraram a correlação entre seus resultados e os padrões urodinâmicos, tendo impacto clinicamente significativo quando queda de cinco pontos ou mais no score. Pelos resultados obtidos até então, demonstra-se uma melhora do escore em ambos os grupos, atribuindo-se aos exercícios pélvicos; contudo, mostra-se uma melhora mais significativa nas submetidas a RFNATV, podendo demonstrar maior melhora clínica percebida pela participante. Todavia, ainda é necessário uma maior amostragem e análises estatísticas mais aprofundadas. O estudo permanece em andamento.

PALAVRAS-CHAVE

Urinary Incontinence; Radiofrequency Therapy; Postmenopause