Dados do Trabalho

TÍTULO

CORRELAÇÃO ENTRE LINFONODO AXILAR ATÍPICO PELO ULTRASSOM COM O RESULTADO CITO OU HISTOPATOLÓGICO

OBJETIVO

Analisar as características dos linfonodos axilares atípicos pelo ultrassom submetidos à punção aspirativa por agulha fina (PAAF) ou à biópsia percutânea por agulha grossa (BAG), e correlacionar com o resultado cito/histopatológico.

MÉTODOS

Estudo transversal retrospectivo, com análise de imagens ultrassonográficas, prontuários e laudos cito/histopatológicos das axilas de pacientes que tiveram indicação ultrassonográfica de PAAF ou BAG. Os pacientes foram divididos em quatro grupos de acordo com a presença de lesão mamária ou não, e posterior realização de PAAF ou BAG após o US axilar. Foram incluídas pacientes do sexo feminino em um centro de diagnóstico por imagem e em um hospital localizados em Curitiba/PR, no período entre janeiro de 2018 e maio de 2020, com laudo de linfonodos atípicos obtidos na imagem por US; as imagens devem estar disponíveis para reavaliação e classificação; os laudos cito ou histopatológico devem estar disponível para correlação necessária. Foram excluídas pacientes que não atenderam os critérios acima. Os dados foram coletados e transferidos à tabela no Excel para serem submetidos à avaliação estatística. Foram realizados os testes de Fisher e Qui-quadrado.

RESULTADOS

Do resultado geral, dos 102 casos atípicos em US, 51 apresentam laudo por biópsia como patológico e 51 como não patológico. Não houve diferença estatística, mostrando que o ultrassom não foi capaz de separar quais casos eram realmente patológicos. Somando-se os dois grupos sem lesão mamária prévia e que foram submetidos à PAAF ou BEG, dos 34 casos descritos como atípicos na US, 24 foram não patológicos. O teste qui-quadrado p = 0,0164 demonstrou diferença significativa, indicando a maior proporção de não patológicos entre os casos descritos como atípicos. Já o grupo com lesão mamária prévia, dos 68 linfonodos biopsiados, 27 foram considerados não patológicos e o teste qui-quadrado p=0,0896 não demonstrou diferença significativa.

CONCLUSÃO

A US com laudo de linfonodo atípico não apresentou diferença estatística significativa para indicação de patologia ou não. Ainda, na comparação dos grupos sem lesão mamária e que foram submetidos ao procedimento invasivo (p=0,0164), a US demonstrou mais resultados falso-positivos.

PALAVRAS-CHAVE

Biópsia com agulha grossa. Câncer de mama. Punção aspirativa por agulha fina. Ultrassonografia mamária.