Dados do Trabalho

TÍTULO

ANÁLISE DOS FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR EM USUÁRIAS DE CONTRACEPTIVO HORMONAL COMBINADO

OBJETIVO

Avaliar a associação dos riscos cardiovasculares (RCVs), proteína C reativa ultrassensível (PCRus) e dilatação fluxo mediada da artéria braquial (DILA) em usuárias de contraceptivos hormonais combinados (CHCs) e não usuárias.

MÉTODOS

Estudo transversal realizado entre 2017 a 2020. Incluiu-se 109 voluntárias entre 18 a 40 anos alocadas em dois grupos conforme uso de CHC. Os critérios de exclusão foram gestantes, tabagistas, uso de CHC com dosagem < 20 µg ou > 35 de Etinilestradiol (EE), uso de CHC cujo estrogênio não é o EE, uso de CH com progestágenos exclusivo, uso de CH não oral. Submeteu-se as voluntárias à avaliação clínico-laboratorial, como idade, antecedentes pessoais, medidas antropométricas, pressão arterial sistêmica (PAS), medida da DILA, lipidograma, PCRus, glicemia de jejum (GJ) e TOTG. Realizou-se as análises no software estatístico JAMOVI 1.6.8, com uso do teste T student para dados dicotômicos e distribuição normal e o teste U de Mann-Whitney para dados com distribuição anormal. A significância estatística da diferença dos resultados foi aferida conforme a odds Ratio (OR). O estudo foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa sob o CAEE 64784716.9.0000.5053.

RESULTADOS

A relação do IMC, das circunferências abdominal e do quadril entre usuárias e não usuárias de CHC não mostrou diferença expressiva. Não houveram alterações relevantes na GJ, TOTG e na PAS nas mulheres avaliadas, sendo as medianas dos grupos consideradas normais para os parâmetros de risco para síndrome metabólica e RCV. Em relação ao HDL, as usuárias de CHC apresentaram níveis mais elevados em relação a não usuárias (p<0,01), porém nos dois grupos os níveis de HDL estavam normais e não configuraram RCV. Já a associação do uso de CHC e elevação dos níveis de triglicerídeos, o estudo encontrou relação estatisticamente significativa (p<0,01). O uso de CHC evidenciou aumento significativo nos níveis de PCRus neste estudo. Apesar da tendência a maior alteração da DILA entre usuárias de CHC, não houve significância estatística para embasar a presença de danos endoteliais entre as usuárias.

CONCLUSÃO

Não houveram alterações significativas entre circunferência abdominal, PAS, GJ e valores da DILA entre usuárias e não usuárias. As usuárias de CHC apresentaram níveis mais elevados de colesterol total, HDL e triglicerídeos comparado às não usuárias de CHC. A PCRus apresentou elevação significativa entre as usuárias de CHC.

PALAVRAS-CHAVE

FATORES DE RISCO DE DOENÇAS CARDÍACAS; INFLAMAÇÃO; ANTICONCEPCIONAIS ORAIS HORMONAIS