Dados do Trabalho

TÍTULO

Famílias Plurais: Experiência de Fertilização in vitro em Mulheres Cis Homossexuais

OBJETIVO

Demonstrar a experiência com casais homossexuais femininos que buscaram fertilização in vitro (FIV) e comparar a taxa de gravidez entre FIV com óvulos da parceira (ROPA) e FIV com óvulos autólogos.

MÉTODOS

Estudo retrospectivo descritivo aprovado por comitê de ética (CAAE 22920019.0.0000.5336). Amostra composta por todos os casais de mulheres cis homossexuais (n=49) que buscaram reprodução assistida por desejo gestacional de 2016-2022 em um centro de medicina reprodutiva. Os dados foram expressos em mediana [min-max], média+desvio padrão (DP), n(%), e aplicado teste Qui-quadrado. Análise realizada no programa SPSS, considerando p<0,05.

RESULTADOS

A idade das pacientes variou de 21-56 anos, e a diferença de idade entre as parceiras, de 0-28 anos (diferença média de 5 anos). Quanto à profissão, 31,9% eram profissionais da área da saúde e 25,7% empresárias. Quanto ao tempo entre o início e o final do tratamento: 7 [2-50] meses. A idade das pacientes submetidas ao estímulo ovariano foi de 34,1±4,3 anos. Quanto ao tratamento, 40 casais realizaram um único ciclo de FIV, 7 fizeram 2 ciclos, e 2 fizeram 3 ciclos. Em 4 casos do total, ambas realizaram estímulo ovariano, mas apenas uma recebeu a transferência embrionária. Todas as pacientes utilizaram semen de doador, e 10,3% realizaram biópsia embrionária. Quanto aos resultados laboratoriais (média±DP), oócitos por paciente: aspirados 15,9±10,5, oócitos maduros 12,6±8,0, inseminados 9,7±5,8 e fertilizados 7,5±4,3; blastocistos por paciente: 4,9±3,0. Foram realizadas 25 transferências de embrião à fresco (80% no dia 5 de desenvolvimento embrionário): 15 transferiram 1 embrião, 9 transferiram 2 embriões e apenas 1 casal transferiu 3 embriões. Quanto à origem do oócito, 60% realizou FIV com oócitos autólogos e 40% por ROPA, sem diferença na taxa de gravidez (respectivamente 53,3% vs. 20,0%, p=0,09). A demanda por FIV nesta população cresceu 150% de 2019-2020.

CONCLUSÃO

Este estudo mostra o quão abrangente pode ser a procura pela maternidade entre casais homoafetivos mulheres. O conselho federal de medicina defende o uso das técnicas de reprodução assistida para todos que desejam gestar. Assim, espera-se que ocorra um aumento gradual da procura por FIV para constituição de famílias plurais, como possivelmente demonstrado neste estudo. Ainda, a taxa de gestação entre oócitos autólogos e ROPA foi semelhante, estando de acordo com estudos prévios e sugerindo o uso da ROPA como alternativa para possibilitar a maternidade compartilhada nesta população.

PALAVRAS-CHAVE

Fertilização In Vitro; Minorias Sexuais e de Gênero; Oócitos; Blastocisto; Técnicas de Reprodução Assistida