Dados do Trabalho
TÍTULO
Identificar a associação de parada cardiorrespiratória e insuficiência respiratória em gestantes com pré-eclâmpsia em uso de sulfato de magnésio.
OBJETIVO
O objetivo principal foi identificar a associação de parada cardiorrespiratória e insuficiência respiratória em mulheres com pré-eclâmpsia, utilizando sulfato de magnésio, como desfecho primário.
Como desfecho secundário, comparar os resultados entre os diferentes tempos de infusão do sulfato de magnésio na terapia convencional (regime de 24 horas) e a terapia mais curta (regime de 6, 8 e 12 horas).
FONTE DE DADOS
Os estudos analisados nesta revisão sistemática, foram publicados entre 2011 e 2022. Realizou-se a busca no período entre, 25 de setembro a 30 de abril de 2022, utilizando as bases de dados PubMed e Cochrane, além da metodologia PICO.
Os descritores usados para a pesquisa foram: Preeclampsia, EPH Gestosis, Toxemias Pregnancy, Magnesium Sulfate.
SELEÇÃO DE ESTUDOS
Encontrou-se 752 trabalhos no total, os quais após aplicação de filtros de inclusão e exclusão, restaram 13 trabalhos utilizados nesta revisão sistemática.
Critérios de inclusão: ensaios clínicos direcionados a gestantes com mais de 20 semanas de idade gestacional e aqueles que avaliaram detalhadamente o uso de Sulfato de Magnésio em suas diferentes dosagens.
Critérios de exclusão: protocolos de estudo, estudos piloto, estudos avaliando apenas sulfato de magnésio em outras áreas da medicina que não obstetrícia.
COLETA DE DADOS
Utilizou-se dois filtros em ambas as bases de dados: período (data de publicação entre 2011 e 2022); apenas publicações do tipo ensaio clínico.
Posteriormente, os títulos foram avaliados, em seguida do resumo e, por fim, foi realizada uma análise minuciosa do artigo completo, com a finalidade de identificar sua relevância e qualidade para o objetivo proposto pelo estudo, com base na escala Jadad.
SÍNTESE DE DADOS
Nota-se que insuficiência e parada cardiorrespiratória, é rara, sendo vista em apenas 11 pacientes (menos de 0,5% do total de pacientes analisados). Além disso, o efeitos colaterais com significância estatística para grande parcela dos estudos, foram: tontura (p= 0.01), sede (p=0.07) e vômito (p= 0.06). São relatados outros efeitos colaterais, como: convulsões, hemorragia e oligúria, todavia, sem
significância estatística.
Tempos de infusão menores, evidenciaram benefícios em relação ao convencional, incluindo menores custos hospitalares.
CONCLUSÕES
O presente estudo, evidencia a insignificante ocorrência de parada cardiorrespiratória e insuficiência respiratória, em mulheres com pré-eclâmpsia que utilizam o sulfato de magnésio. Além disso, mostra que um menor tempo de infusão de sulfato de magnésio é benéfico para o determinado tratamento.
Área
OBSTETRÍCIA - Gestação de alto risco
Autores
Marcos Fabiano Nanni, Vitor Garre Climent Rocha , Raul Garre Climent Rocha, Ana Bárbara Bordignon Rodrigues Menegazzo, Henri Augusto Korkes, José Marcelo Garcia, Francisco Lázaro Pereira Sousa