60º Congresso de Ginecologia e Obstetrícia da Febrasgo – CBGO 2022

Dados do Trabalho


TÍTULO

Profilaxia da depressão pós-parto: uma revisão sistemática

OBJETIVO

Avaliar a partir da revisão sistemática o uso de profilaxia farmacológica e não farmacológica na depressão pós-parto.

FONTE DE DADOS

Revisão sistemática, realizada em de 11 agosto de 2022. Buscou-se, nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Scielo, os termos de indexação “Postnatal depression” e "Puerperium" com operador booleano “and”. Foram excluídos relatos de casos, documentos e livros; limitando apenas os artigos dos últimos 5 anos.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Foram encontrados 148 trabalhos científicos, selecionando 9 artigos, incluindo texto gratuito, revisões sistemáticas, meta análise e ensaios clínicos aleatorizados, sem restrição de idiomas.

COLETA DE DADOS

Metodologia de seleção e análise dos dados preconizada pela Pubmed, segundo a qual dois revisores selecionaram, extraíram dados e verificaram a existência de consenso entre a qualidade metodológica dos estudos, de maneira independente, com o objetivo de evitar vieses.

SÍNTESE DE DADOS

Não houve discordância entre os dois revisores quanto à extração dos dados, que demonstraram que aproximadamente 40% das mulheres apresentaram seu primeiro episódio depressivo após o parto. Devido a isso, estudos compararam a eficácia das medicações na profilaxia da depressão pós-parto. Foi encontrado em uma pesquisa comparando sertralina e placebo em seu efeito preventivo, que a sertralina reduziu em 43% o desenvolvimento da depressão nas primeiras 17 semanas pós-parto. Em um estudo com 150 pacientes comparou a zuranolona, e demonstrou melhorias significativas em relação ao placebo. Entretanto, ao comparar a nortriptilina com placebo, não encontrou nenhuma evidência da sua eficácia na prevenção. Além disso, 5 estudos demonstraram que intervenções da terapia cognitivo comportamental foram eficazes na redução da incidência de depressão.

CONCLUSÕES

A partir dos estudos analisados, conclui-se que algumas medicações apresentaram uma diminuição para o início dos episódios depressivos pós-parto, porém é necessário mais estudos referente a temática devido a pouca quantidade de pacientes analisados. Ademais, a terapia cognitiva comportamental apresentou boa eficácia em prevenir a depressão pós-parto.

Área

OBSTETRÍCIA - Puerpério normal e patológico

Autores

Victória Silveira Abril, Alana Anjos da Rocha, Nathalia Costa Macedo Noronha , Carmem Isaura Salles do Nascimento, Rafaela Britto Resende, Brenda Gomes Nogueira, Francisco Richard Nixon de Macedo