Dados do Trabalho

TÍTULO

Avaliação da redução da mortalidade materna no Paraná no período de 2007 a 2017.

OBJETIVO

Avaliar a efetividade da adesão a Rede Mãe Paranaense (RMP) na redução da razão de mortalidade materna e influência dos fatores socioeconômicos e demográficos, no período de 2007 a 2017 no Paraná.

MÉTODOS

Estudo epidemiológico observacional descritivo, ecológico, transversal, quantitativo, de caso controle com tendência temporal com avaliação da razão de mortalidade materna do Paraná, no período de 2007 a 2017, por meio de dois grupos: Grupo de Estudo (GE) para avaliar a efetividade da RMP de 2012 a 2017, e GC (Grupo Controle) para comparação com o Programa Materno Infantil (PMI), vigente de 2007 a 2011 por meio da tabulação de dados no programa TabWin®, e avaliação da influência dos fatores socioeconômicos e demográficos nos dois períodos. A fonte de dados secundários: SIM, SINASC, G-GOV, IPARDES e IBGE. Para estimativa das diferenças foram aplicados os testes qui-quadrado de Pearson e teste de Mantel-Haenzel. Para análise da efetividade da RMP foi aplicado o Modelo de Regressão de Poisson. O projeto de doutorado foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná, sob número 1.898.250.

RESULTADOS

Após a implementação da RMP houve redução da RMM (-20%), com redução significativa da mortalidade por doenças do aparelho respiratório (-5,7%), redução da escolaridade <12 anos (-1,4%), redução de óbitos na faixa etária de 20-29 anos (-1,9%), e em mulheres brancas (-16,2%). Associado a isso houve aumento do número de consultas de pré-natal ≥ 7 (+2,3%), aumento do investimento nominal bruto (+989,86%), e melhora homogênea dos indicadores socioeconômicos e demográficos. A redução da mortalidade materna observada apresentou correlação positiva com o IDHM (0,05125824) e com o financiamento municipal (0,7733153).

CONCLUSÕES

A partir de 2010 houve melhoria dos indicadores socioeconômicos em todas as regiões de forma homogênea. A redução significativa da RMM no período de 2012 a 2017, se correlacionou com o aumento do IDHM, seguido do aumento do recurso financeiro pela adesão a RMP. A melhoria da saúde materna no Paraná é consequência das condições de saúde atribuídas a reformulação das políticas públicas de saúde materna com direcionamento do financiamento adequado ao sistema de saúde, melhoria dos determinantes sociais e do crescimento econômico com redução das disparidades de renda entre a população diminuindo as iniquidades.