Dados do Trabalho

TÍTULO

AVALIAÇÃO DE SERVIÇO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DA MULHER EM GINECOLOGIA EM TEMPOS DE PANDEMIA CAUSADA POR SARS-COV-2

OBJETIVO

Analisar diagnósticos ginecológicos e fatores clínicos sociodemográficos antes e durante os meses iniciais da pandemia pelo SARS-CoV-2.

MÉTODOS

Estudo transversal em Ambulatório de Ginecologia em Hospital terciário no período 2019-2021 envolvendo consultas realizadas durante os períodos pré-pandemia e pandêmico. O número de consultas, prevalência de diagnósticos ginecológicos não oncológicos e dados sociodemográficos foram analisados. Variáveis ​​contínuas paramétricas foram avaliadas por Teste t de Student e ANOVA, variáveis ​​não paramétricas foram avaliadas pelos testes de Mann-Whitney e Wilcoxon e variáveis ​​categóricas ou binárias pelos testes qui-quadrado e exato de Fisher. Os testes de regressão logística univariada foram realizados, e as variáveis ​​com p ≤ 0,20 foram submetidas à regressão logística multivariada. A significância estatística foi fixada em p < 0,05. Aprovado pelo Comitê de Ética da FMUSP, número CAAE: 14892613.7.0000.0065

RESULTADOS

Foram analisados 1.236 prontuários durante o período pré-pandemia e 530 durante a pandemia, refletindo um redução (57,88%; p=0,001) nas consultas médicas. A prevalência ambulatorial de mulheres com mais de 50 anos (OR 0,85; IC 95% 0,68-1,05) reduziu, e a prevalência de mulheres na pós-menopausa com ondas de calor (OR 1,34; IC 95% 1,09 - 1,65; p=0,005) e hábitos de consumo de álcool (OR 2,76; IC95% 1,15-6,59; p=0,023) aumentaram. Houve um aumento proporcional de 6% nos distúrbios não inflamatórios do trato genital feminino (p=0,030) e diminuição de 72,4% no exame físico geral, contracepção e procriação (p=0,001). A análise multivariada mostrou que houve um aumento de prevalência de sangramento uterino anormal (OR, 1,7; IC 95% 1,34-2,16; p=0,001) e endometriose (OR 1,65; IC 95% 1,13-2,42; p=0,01).

CONCLUSÕES

Consultas para doenças ginecológicas benignas durante a pandemia prevaleceram as doenças inflamatórias do trato genital feminino, com ênfase em alterações de sangramento uterino anormal e endometriose. Houve um aumento da prevalência de mulheres com menos de 50 anos de idade, mulheres com sintomas de ondas de calor e hábitos de consumo de álcool e uma redução na prevalência de exames físicos gerais, contracepção e procriação.